יום שלישי, 11 ביוני 2019

קנאביס רפואי - צמח לא! אבל CBD - באישור רופא, כן!


רופא הרושם לחולים צמח קנאביס "רפואי" - שכח את מה שלמד בקורס תורת התרופות (פרמקולוגיה). אז מדוע כמחצית הרופאים הנוירולוגים  בישראל בעד השימוש בקנאביס רפואי? ובכן עשב לא! אבל הכירו את הקנאבידיול (CBD).

קנאבידיול (CBD)

נתחיל בכך שצמחים נחשבו לתרופות ב'רפואה' של ימי הביניים, אך אינם נחשבים וגם לא יכולים לשמש כתרופות ברפואה המודרנית. תרופות (שחלקן ממוצה מצמחים, או מיוצרות במעבדה) - עומדות בתקינת אחידות ייצור ומינון, כמו באישור רשויות הבריאות בראשות ה- FDA האמריקאי, ולאחר שהוכחה יעילותן ובטיחות שימושן בניסויים קליניים קפדניים בארבעה שלבים.

מדוע עשבים וצמחים בכלל אינם יכולים לשמש תרופות? הסיבה מאוד פשוטה. ההרכב הכימי בצמחים שונה מאוד לא רק בזנים שונים. הרכבם הכימי תלוי לא רק בסוג בית הגידול (קרקע, השקיה, דישון ומזג אוויר) - הוא אפילו שונה ממש בין צמח אחד לבין שכנו שצומח לידו. (תגידו, אתם בני האדם מאותו "זן". גזע, עדה ואפילו משפחה - זהים אחד לשני)?

אז מדוע כמחצית מהנוירולוגים הישראלים בעד השימוש בקנבואידים? ראשית צריך לדעת שלא מדובר בכל כך הרבה רופאים. הנוירולוגים בישראל כ- 450 מספרם בסך הכול. שנית, בניגוד לנוירו-כירורגים, לנוירולוגים מלבד אבחון של מחלות,  אין יחסית הרבה מה לעשות בתחום התרופתי, מלבד אנלגטיקה (תרופות נגד כאבים) ותרופות לא ספציפיות ועם תופעות לוואי כמו סטרואידים. בחיי שלא המצאתי את זה - את זה אומרים הנוירו-כירורגים על הנוירולוגים במסדרונות.

אבל נוירולוג כזה שירשום עישון עשב קנאביס או אפילו רק מיצוי ממנו ('שמן קנאביס'), הוא חסר אחריות ויש לשלוח אותו דחוף להשתתף ולהיבחן בקורסים חוזרים בפרמקולוגיה (פרמקו-דינמיקה, פרמקו-קינטיקה והכנה רוקחית - פרמצבטיקה) - כדי לחדש את רישיון הרופא שלו על ידי משרד הבריאות. 

ומדוע עוד אני כותב כאן השמצות אלו כנגד הנוירולוגים? כי בניגוד לציבור ההדיוטות, הם צריכים לדעת שרישום עשב "קנאביס רפואי" הוא חסר אחריות ומעמיד אותם באותה דרגה עם הרופאים של ימי הביניים. לפני שאמשיך, גילוי נאות לקוראים - כותב רשומה זו הנו חבר סגל אקדמי במדעי התרופה שבבית הספר לרפואה. 

ומדוע עשב הקנאביס לא יכול לשמש כתרופה? ראשית כי עשב הקנאביס מושפע כאמור   מהרבה מאוד גורמי גידול שבלתי אפשרי לנרמל אותם, גם אם מדובר לכאורה באותו "הזן". שנית, משום שעשב הקנאביס מכיל 85 מרכיבים כימיים שונים - חלקם ניטרלי מבחינת השפעה גופנית ופסיכית, אבל מרכיב עיקרי בשם טטראהידרוקנאביול (THC) הוא החומר הממסטל (פסיכואקטיבי) הפוגע בזיכרון והממכר. זה החומר שהוא "הכי לא חוקי" בקנאביס ולכן גם האהוב על ידי עדת הסטלנים ועל ידי אלה הנרתמים למען הלגליזציה של השימוש בקנאביס.

לעומת ה-THC, צמחי הקנאביס מכילים חומר נוסף ששמו הכימי קנאבידיול (CBD), שעל פי מחקרים רפואיים (רובם עדיין בחיות) יש לו תכונות רפואיות מיטיבות, ושאינו גורם להתמסטלות, אבדן זיכרון, התמכרויות ושאר תופעות הלוואי המזיקות בטווח קצר או ארוך.
לקריאה  מקצועית מעמיקה לתכונות קנאבידיול (CBD) וההשפעות הרפואיות - ראו  כאן.

למעשה אי אפשר להפריד בצריכה של עשב הקנאביס בין החומר THC הפסיכואקטיבי המשפיע על התודעה והממכר, לבין ה- CBD - שלפי מחקרים ראשוניים מועיל נגד כאבים, דיכאון, דלקות, בחילות והקאות בזמן טיפול בכימותראפיה. ותרופת ה- CBD הראשונה בשם  Epidiolex אושרה על ידי מנהל התרופות האמריקאי (FDA) כתרופה יתומה כנגד סוג נדיר של אפילפסיה (מחלת הנפילה). תרופה יתומה היא תרופה המובאת למסלול מיוחד של אישור ושיווק תכשירים ותרופות. מסלול מקוצר הנועד לענות על צורכי פיתוח תרופות עבור אוכלוסיות ייחודיות הסובלות ממצבים רפואיים נדירים (עד מאתיים אלף חולים בארה"ב). שוק הצרכנים הקטן לתרופות אלו גורם לכך שאין לחברות התרופות אינטרס כלכלי לפתח אותם, כיוון שההוצאות הכרוכות בפיתוחם עולות על הרווחים הצפויים משיווקם. לכן פיתוח תרופות  אלו מחייב סטייה מעקרונות השוק החופשי על ידי התערבות ממשלתית.

מי שמכיר את שוק הקנאביס החוקי בהולנד יודע שנמכרים זני עשב קנאביס עם אחוזים שונים לכאורה של THC. מדוע לכאורה? וכי בעלי החנות מספקים לקונה תעודת אנליזה כימית לכל אצווה מכל עשב ועשב?

בישראל התפתח לאחרונה שוק לא חוקי של מכירת זני עשב "עשירים " ב- CBD לעומת  THC. וכן תכשירי CBD בשמן (טיפות). בדיקות כימיות העלו שנמכרים בשוק הישראלי תכשירי CBD, שתכולת ה- CBD שלהם נמוכה מאוד מזו הנדרשת לצרכים הרפואיים ותכולת THC גבוהה. כלומר, מכירה של זיופים לא מפוקחים.

ונשמרתם לנפשותיכם ולבריאותכם מרופאים שיחלקו לכם מרשמי סוטול (בתמורת בצע כסף), באותה קלות בלתי נסבלת שהם מחלקים תעודות מחלה לאלו שבעצם רוצים חופשת היעדרות מהעבודה. וכמובן הישמרו מאוד מאוד מרכישה בחברות ובחנויות אונליין שרלטניות. כי שמתם את בריאותכם על קרן הצבי.

הישראלים ידועים בעולם בתור אוכלוסיה המתקשה בדחיית סיפוקים. וכי הישראלים חולים יותר משאר אומות העולם, באופן שישראל היא כבר השיאנית העולמית בצריכת קנאביס רפואי? ולכן זו גם בעצם סיבה טובה לכך שקנאביס אינו מוצא מרשימת פקודת הסמים.



הרשומות הבאות יוקדשו לצמחי מרפא ותוספי מזון - מדוע רבים מוכנים לשלם לתעשיות שגורפות מכם מיליארדים? ומדוע רבים מוכנים לנדב  את גופם כשפני ניסוי בקלות כל כך בלתי מובנת ומיותרת בגלל סיפורי אלף לילה ולילה להדיוטות?
על כך אמר פעם השחקן בומבה צור אללה ירחמו: "משוגעים תרדו מהגג".




אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה

אפשר להשאיר תגובה כאן