‏הצגת רשומות עם תוויות חיסונים. הצג את כל הרשומות
‏הצגת רשומות עם תוויות חיסונים. הצג את כל הרשומות

יום חמישי, 26 באוגוסט 2021

לפי חוק בריאות העם ניתן להגן על העם מפני מגפות גם "בדיקטטורה"

 האם ניתן להטיל סנקציות חמורות על סרבני חיסוני קורונה? התשובה היא כן, על פי סעיף 19 בחוק בריאות העם:

"בכל עיר או כפר או אזור שמחלה מידבקת קיבלה בהם או עלולה לקבל בהם צורה אפידמית או אשר קיימת סמוך להם מחלה מידבקת שלדעת המנהל יש בה סכנה לבריאות הציבור של העיר, הכפר או האזור הנ"ל, רשאי המנהל או הרופא הממשלתי לנקוט באותם אמצעים שיראה צורך בהם כדי להגן על גרי המקומות האלה מהידבקות, ולתכלית זו רשאי הוא, בין שאר דברים, להטיל על גרי העיר, הכפר או האזור הנ"ל חובת הרכבת-מגן או הרכבה אחרת (חיסון) שלדעתו יהא צורך בהן כדי לצמצם את התפשטות ההדבקה. 

המסרב ביודעין עפ"י סעיף זה להרכבת-מגן או להרכבה אחרת (חיסון) נגד מחלות אפידמיות המסוכנות לציבור, יאשם בעבירה ויהא צפוי לקנס שלא יעלה על חמש לירות או למאסר לא יותר מחודש ימים.

חוק בריאות העם העם זה חוקק ב-1940 (בימי המנדט הבריטי) ואף על פי כן הינו בתוקף כיום בספר החוקים!!! אז על פי החוק ניתן לשלוח סרבני חיסון למאסר של חודש או לשלם קנס בסך 5 לירות.  כמה היו שוות 5 לירות אז? ובכן, כ- שליש עד חצי משכורת חודשית דאז.

רחוב אלנבי בתל-אביב. חדר עלה אז 2-3 לירות בחודש(צילום: פין הנס, לע"מ)
ברחוב אלנבי בתל-אביב. חדר עלה אז 2-3 לירות בחודש (צילום: פין הנס, לע"מ)

תאמרו זה חוק ארכאי מ- 1940, אבל הוא כאמור עדיין בתוקף כיום ב- 2021!

בסעיף 20 של החוק יש אפילו עדכון ספציפי לגבי הקורונה. לפי סעיף זה הקורונה מוגדרת כמחלה מידבקת  מסוכנת: "המחלה הנגרמת על ידי נגיף הקורונה היא מחלה מידבקת מסוכנת וקיימת בעטייה סכנה חמורה לבריאות הציבור"

וסעיף זה קובע: "אם נראה כי מרחפת על איזה חלק של ישראל סכנה של מחלה איומה אפידמית, מקומית או מידבקת רשאי שר הבריאות להכריז כי סכנה חמורה מרחפת על בריאות העם על ידי איומה או קיומה של מחלה כזאת בישראל או בארצות השכנות, ומשפורסמה הכרזה זאת יהא המנהל מוסמך לסדר או להתקין, בין בצו ובין בהוראה או בכל דרך אחרת שהיא, כי ייעשו על ידי כל אדם, לרבות קופת חולים: בכל ענינים או דברים שימצאם רצויים לשם מניעתה או הקלתה של המחלה; 

סעיף 20 ב' מרחיב צו זה של שר הבריאות לגבי חיסוני חובה על כל הציבור ומדגיש במיוחד "עובדי ציבור". אם כך, כלולים בזה גם 37 אלף עובדי הוראה סרבני החיסון וסרבני בדיקות . שאם אינם מוכנים הן לזה והן לזה - שיישבו בבית בחל"ת. לא נראה להם וליפה בן דוד הבריונית המייצגת אותם, אדרבא שיפנו לבג"צ. אני מאמין "שיש שופטים בירושלים".

הסרבנים טוענים שמול חוק "בריאות העם" קיימים שני חוקי יסוד - חוק "האדם וחירותו" וכן "חוק זכויות החולה", האוסרים מתן טיפול רפואי בכפייה.

אבל קבוצה של משפטנים בולטים מהאוניברסיטה העברית שיגרו השבוע מסמך בנידון ליועץ המשפטי לממשלה ד"ר אביחי מנדלבליט וכן לראשי משרד הבריאות. עם החתומים עליו נמנים פרופ׳ דוד אנוך, ד"ר נטע ברק־קורן, פרופ' מיכל שור־עופרי, פרופ׳ דוד הד וד״ר עופר מלכאי. לטענתם, סעיף 19 לפקודת בריאות העם מסמיך גם היום את רשויות הבריאות במדינת ישראל לחייב את תושבי המדינה להתחסן. לטענתם אין סתירה בין החוקים: כי חוק זכויות החולה האוסר מתן טיפול רפואי בכפייה. עוסק בטיפול הניתן לחולה פרטי, המותאם לחוליו ולמצבו. בעוד שפקודת בריאות העם (ובפרט בפרק ד' העוסק במגפות) נועדה לספק לרשויות כלים להתמודד עם נסיבות בריאות מערכתיות, המשפיעות על הציבור כולו בעת ובעונה אחת. וכפי הידוע, ניתן לשלול חופש של רוצחים, אנסים וגנבים למרות חוק יסוד "חופש אדם וחרותו" ולאסרם בכפיה, כדי להגן על הציבור. כך גם חיסונים מפני מגיפות הם הגנה על בריאות הציבור. מוות הנגרם למי מהציבור על ידי הפצת קורונה של סרבני חיסונים, בדיקות ובידודים - כמוהו כהריגה לכל דבר ועניין. 

שנית, הטיעון של הסרבנים שהחיסון לא קיבל אישור יעילות ובטיחות  על ידי ה-FDA - גם הוא נפל השבוע: החיסון של פייזר שאושר באישור חרום, קיבל אישור קבוע כחיסון יעיל ובטוח נגד הקורונה. והרי ידוע שהחשש של סרבני החיסונים מ"תופעות לוואי", בטלות בשישים מול אותן תופעות במקרה של הדבקה במחלה עצמה ובמחלה עשויות להסתיים במוות. אף לא אחד מת מהחיסון עצמו.

שלישית, בסקטור הפרטי כבר נקבעו שני פסקי דין תקדימיים בבית משפט מחוזי שלפיהם ניתן לשלוח לחל"ת עובד המסרב להתחסן או לבצע בדיקות שלוש פעמים בשבוע על חשבונו. אז מה שונים הם מעובדי ציבור? 

רביעית,  גם ילדים  (12-18) ניתן לחייב להתחסן, או לחלופין לבצע בדיקות על חשבון ההורים כתנאי ללימודים בכיתה. גם לגבי ילדים אין סתירה בין פקודת בריאות העם לבין "חוק חינוך חובה חינם". כי גם לימודים בזום ניתנים בחינם. 

סעיף 65 בפקודת בריאות העם מחייב רישום במאגר מידע  וחיסונים לילדים בבתי ספר על פי חוק ביטוח לאומי. אז שכבוד השרה שאשא ביטון וכבוד היו"ר יפה בן דוד - שיפסיקו לבלבל את המוח. אדרבא, שיפנו לבג"צ ויפסידו, כי אין להן טיעונים משפטיים של ממש. טיעונים שיכולים לבלבל את הכרישים בבג"צ. שופטים שסוף כל סוף ישימו קץ לסאגת החיסונים של הסרבנים מפיצי המגפה. זוכרים שכשהתחילו לחסן, יפה בן דוד איימה שתשבית את הלימודים אם לא יקדימו ויחסנו את כל עובדי ההוראה יחד עם בני השישים ומעלה? עכשיו היא התהפכה והיא מאיימת שתשבית את הלימודים אם יחייבו את כל המורים הסרבנים להתחסן או לחלופין להיבדק על חשבונם כתנאי להמשך עבודתם בכיתות בית הספר. אז נראה אותה משכנעת את בית הדין לעבודה, כאשר יש כבר תקדימים משפטיים בסקטור הציבורי. היא מאיימת במחסור בצוות הוראה אם 37 אלף עובדי הוראה יתפטרו בשל כך. פחחחחח, את מי היא מפחידה? - נראה לכם שהם יתפטרו ויפסידו גם את הפיצויים, חחחחח. במה ילכו לעבוד, במלצרות, בניקיון, כזבנים בחנויות בגדים בקניון...?

אז  כמובן לא יקנסו את העובדים האלה בסכום מחצית שכירות דירה וגם לא ישלחו אותם על פי סעיף 19 לחוק לחודש מאסר (למרות שיש הרבה מקום במחנות המסתננים שהמדינה בנתה בנגב), אבל להוציא את הסרבנים לחל"ת כסנקציה, אפשר גם אפשר. נראה לכם שרובם ככולם ימשיכו להתנגד, ישבו בבית, ולא יוכלו להיכנס לשום מקום שנדרש בו תו ירוק? וההורים של הילדים שלא נותנים להם להתחסן, שיואילו נא לארח להם לחברה בלימודי הזום בבית. נראה אותם בהמשך עיקשותם.

גבירותי יפה בן דוד ושאשא ביטון, עם כל הכבוד, כשמדובר בבריאות שלי, שלכם ובהגנה על כלל הציבור  ממגיפות, כששיכנוע בהגיון אינו עובד, אפשר וחובה להגן עלינו גם במה שמתפרש לכאורה כדיקטטורה. יצקצקו כל יפי הנפש על דבריי, אבל צריך לשים קץ לכל "ההפקרות הדמוקרטית" הזו. וכי צרפת אינה מדינה דמוקרטית? מדוע שם נאסר לעלות על תחבורה ציבורית ללא תו ירוק ופה אפילו מסכות לא אוכפים בתחבורה הציבורית? וכי ארה"ב אינה מדינה דמוקרטית? מדוע שם עובד ציבור שלא יתחסן (לפחות בחיסון ראשון) עד 31 לאוגוסט יוצא לחל"ת? מדוע אוסטרליה וניו זילנד סוגרים הרמטית את שמי המדינה לכניסה? האם הן לא דמוקרטיות?

ונכון, יש מעטים מאוד שהם מנועי חיסון מסיבות רפואיות. ניתן לתת להם פטור כשהשאר יועילו בטובם להתחסן.  כי אז חיסון העדר יגן גם על מנועי החיסון. אבל בל תתבלבלו, לא כל מנועי החיסון המוצהרים הם אכן כאלה. מאלה (התחמנים) צריך לדרוש פטור מרשות מוסמכת ולא מרופא משפחה שרושם ללא הכרה פטורים וסיקים לכל דורש.

הביאו היום מורה ומחנך להתראיין באחת הרשתות בטלוויזיה, אשר נשאל מדוע הוא מסרב להתחסן או לבצע בדיקות. והאידיוט צחק לפאנל בפרצוף בדברי הבל הבלים וכזב. מתווכח בשטויות עם רופא המשנה למנכ"ל שיבא. וכששאלו אותו האם זה החינוך הראוי שהוא נותן לתלמידיו - הוא לא התבלבל וטען שבהחלט זהו החינוך הכי נכון שיש. וחשבתי על כל האלפים שרגע לפני שנשמו את נשימותיהם האחרונות, מילותיהם האחרונות היו "עשיתי טעות".

משרד הבריאות והיועמ"ש - אנא שימו כבר סוף לסאגה הזו. כי אם לא, היו בטוחים שיש שופטים בירושלים. כי רוב הציבור אינו צריך לשלם בבריאותו ובסגרים, בשל עדת פושעים מתנגדי חיסונים ובדיקות.


יום שישי, 31 באוגוסט 2018

מה ייכתב בשורה התחתונה?




השורה התחתונה / קנקן

דּוֹמֶמֶת עַל הַסַּפְסָל הַיָּחִיד
עֵינֶיהָ יוֹקְדוֹת
בּוּקָה וּמְבֻלָּקָה סְבִיבָהּ
מִתְבּוֹנֶנֶת
אֵין הִיא חֵלֶק מִזֶּה
מָה יִכָּתֵב בַּשּׁוּרָה הַתַּחְתּוֹנָה?

אָסַפְתִּי אוֹתָהּ מֵהַסַּפְסָל
אֶל מְרוֹמַי אוֹתָהּ הֵבֵאתִי
בּוּקָה וּמְבֻלָּקָה מִתַּחַת
מִתְבּוֹנְנִים
אֵין אָנוּ חֵלֶק מִזֶּה
מָה יִכָּתֵב בַּשּׁוּרָה הַתַּחְתּוֹנָה?


אל דאגה, אין השיר משקף חומרים של יומן רשת, שכידוע אינו ממאפייני בלוג זה. אבל הנמשל צריך בהחלט לעורר דאגה. אפילו דאגה גדולה.

הרבה זמן נמשך הנתק. לא שאינני כותב. אך הפסקתי לפרסם את זה כאן. גם כסוג של מחאה (שנראה כי אינה מעניינת איש) ובעיקר בשל מה שנגזר מהאמור בסוגריים - מין תחושה של לשם מה?

בחודשים האחרונים התפרץ בי לא פעם הרצון לכתוב על נושאים מרתקים בעיניי, שהשתלבו באקטואליה. לא אקטואליה עגומה של גזענות, הדתה, הידרדרות אושיות הדמוקרטיה בארצנו והגרוע מכול - תהליכים פאשיסטיים שמזכירים גם לי לא במעט את ערב עליית הרייך השלישי לשלטון. אני יודע שדבריי אלה מעוררים זעם אצל לא מעט אנשים, אבל לא איכפת לי לומר את זה קבל עם ועדה. אני לא צריך להתמנות לרמטכ"ל והמבין יבין את ההקשר.

גם לא איכפת לי שבעלי נטיות פשיסטיות, משתמטי השירות והג'ובניקים למיניהם יקראו לי ולבני משפחתי ששירתו ומשרתים ביחידות עילית קרביות - בוגדים.

כן, האקטואליה החברתית משקפת כיום יותר מתמיד מציאות עגומה של חברה נגועה בהידרדרות מוסרית חמורה המתבטאת בניסיון סידרתי להחלשת רשויות שמירת החוק והמשפט בשיטת הסלאמי. בחברה שבה יועצים משפטיים הססניים עד לאימה (המעוררים בי אסוציאציה כבדה לחיה ששמה צב) מטפלים בענייני חשודים שמינו אותם. 


מציאות עגומה של חברה שממליכה מנהיגים אשר זורעים בעם רק פחד, שסע ופילוג. 'מנהיגים' פוליטיים המתמחים בהוצאת שדים רדומים מהבקבוקים ובלחימה בלגיטימיות שבפלורליזם. מציאות עגומה של מחוקקים מושחתים מכל מגוון הקשת הפוליטית (כן, כל אלה שמעלים לעצמם את משכורתם כל שני וחמישי בחקיקה, בעוד שרבים מהעם אפילו אינם מתקרבים לשכר המינימום - מושחתים הם בעיניי ללא תקנה). מציאות עגומה היא חברה הממליכה שוב ושוב אותם מנהיגים מושחתים עם נגיעות אנטי דמוקרטיות בעליל. כולל מנהיגים שהחוק המעוות מאפשר להם לשוב לשלטון לאחר שישבו בכלא על עוונותיהם. מנהיגים שנוהגים בעם כבעל רמת משכל של שימפנזים.

אבל מתצפיות מדעיות התברר שדווקא השימפנזים מבינים טוב יותר מאיתנו כאשר מנסים לעשות עליהם מניפולציות ומסובבים אותם בכחש. אמנם גם השימפנזים כאשר נתפסים בקלקלתם, אומרים הם בשפת הסימנים שלהם 
"אין כלום כי לא היה כלום" - כמו קטן או גדול העבריינים בני אנוש ועורכי דינם. אבל השימפנזים כאמור מזהים את השקרנים והעבריינים ומפליאים הם בהם את מכותיהם (פיזית ממש) ואחר כך מענישים אותם עד כדי הטלת חרמות ואפילו גירוש בל חזור מהחברה. כך יכול להיות מסולק גם הקוף המנהיג. והפלא ופלא, לכל מנהיג יש תחליף בחברות הקופים. כמו שהוכיחה כל ההיסטוריה האנושית - שלכל אדם יש תחליף! ומי שאינו מכיר בכך נגוע או בחטא היוהרה או בטמטום רגשי שאין לו בסיס במציאות. בוודאי לא לאורך כל ההיסטורית האנושית. לאדם מגיע תמיד לשאוף למשהו טוב יותר מאשר לדשדש במי מַדְמֵנוֹת. נראה שהשימפנזים מבינים זאת טוב מאיתנו.

דבריי כאן אולי נשמעים במקצת כמו תוכחת רבי ומורי ישעיהו ליבוביץ זצ"ל. שמי שיקרא כיום את דבריו ותחזיותיו דאז, יסכים כי ראוי הוא שיכנוהו הנביא ישעיהו ב'. ואין לזלזל ברמיזותיו שאנחנו עשויים להגיע למלחמת אחים. בראייה היסטורית ישעיהו כתב שלמרות שפיכות הדמים, מלחמות אחים עשו בסופו של דבר טוב לעמים. עיינו למשל ערך ההיסטוריה של ארה"ב. עיינו גם ערך הפרדות ממלכת יהודה ממלכת ישראל. בראייתי את המתרחש, לא מן הנמנע שאנחנו מתקרבים כאן באופן מפחיד לאפשרות של מלחמת אחים. אינני מתייפייף. לא אבוש לומר כי כבר כעת אינני רואה חלק מהעם כאחיי. אני מודע שדברים אלה יהיו קשים לאחדים לקריאה. ירצה מי שירצה ויטמון ראשו בחול. לאורך כל ההיסטוריה, טמינת ראש בחול (לא אצלי, יהיה בסדר...) היא תכונה מאוד יהודית.

אבל כידוע כל זה מסוג האקטואליה שאני משתדל להימנע ממנה בבלוג. למרות שלא אסתיר את עגמת הנפש השורה עלי ממנה ואשר גורמת לי להתרחק.

כאן אני מתכוון דווקא להימנעות גם מכתיבה הנוגעת לאקטואליה אחרת שנפגשת במדע מול אמונות טפלות וסטיגמות בציבור.

למשל זועק בי בימים אלה הטמטום של הורים שאינם מחסנים את ילדיהם. אלה המאמינים לבדיות של אוטיזם - אמונה חסרת שחר שאין לה שום יד ורגל במציאות. כי האמת היא שלמעשה אף אחד לא לקה באוטיזם כתוצאה מחיסון. באופן שאינו משתמע לשתי פנים - הוכח מדעית שמדובר בבדיה. כמשל מצות היהודים שנאפות בדם ילדי הגויים. הרי היו ועדיין המונים המאמינים בזה.

אבל אם ההורים האלה (שאני מכנה 'המבינים' הגדולים למיניהם ברפואת ימי הביניים) כל כך עיקשים בטמטומם, שייבוסם להם. גם אם ימותו באשמתם ילדיהם שהם מעמידים כשפני ניסוי. גם אם יישארו ילדיהם הם נכים או בלתי פוריים כתוצאה מחצבת, אבעבועות, או כתוצאה מרעין ובישין אחרים. אבל שלא יסכנו ילדים ותינוקות של אחרים. הסיבה שאצלנו בארץ לא התפרצה עדיין מגיפת חצבת עם תמותה כמו באירופה היא פשוטה - אחוז הסרבנים עדיין נמוך ומשום שלמעלה מ- 95% מאוכלוסיית ישראל עדיין מחוסנת כנגד חצבת. אבל לילדים מסורבי חיסונים אין מקום במערכת החינוך. שיישארו בביתם ולא יסכנו אחרים שמערכת החיסון שלהם עדיין אינה שלמה. ולוואי ותהייה כבר החקיקה הנדרשת בנושא. הגיע הזמן.

ולמרות שקשים דבריי ולא נעים לשמעם, אני עומד על הצורך להשמיע אותם באופן הבוטה ביותר, למרות המחאות חסרות השחר שהן עשויות לעורר. אין אני מתרגש מזעמם של אנשים רגשניים עם דעות ואמונות פרימיטיביות שהמדע שלהם הוא צירוף של אמונות טפלות וציטוטים חסרי ביסוס ביוטיוב, בסיינטיפיק YNET או אחרים שכאלה.

הנה ראו למשל את הידיעות באמצעי התקשורת אודות בריאותו הרופפת של נשיאנו שנאחל לו החלמה מהירה ומלאה. מספרים לנו באמצעי התקשורת שהוא נגוע בשפעת עקשנית (האם התחסן הוא השנה כנגד שפעת?). אבל אם הטיפול שהוא מקבל בימים אלה לפי דיווח באמצעי התקשורת הוא מתן מנות אנטיביוטיקה יומיות לתוך הווריד, אז בטוח שאין מדובר בשפעת כלל וכלל. כי שפעת נגרמת על ידי נגיף (וירוס) שאינו מגיב בכלל לאנטיביוטיקה. ולכן מדובר כנראה במשהו אחר לגמרי. משהו שמסתמן כזיהום חיידקי שאינו שפעת. אבל כבר ראיתי 'כתבים מדעיים' לא מעטים שמבלבלים לציבור את השכל. שבאותה כתבה גורם המחלה משתנה מנגיף לחיידק וחוזר חלילה. כי אבוי, אין הם מבינים את ההבדל העצום ביניהם, כפי שאפילו מבין תלמיד תיכון שלומד חמש יחידות לימוד בביולוגיה.

ובלוח העריכה של הבלוג גם גנוזות סדרות של כתבות שלא פורסמו בנושאים שונים כולל פוסטים בענייני אקטואליה אחרת. למשל זו הקשורה בפרשיית המים המינרלים של מי עדן. ואני אומר לכם שתו מי ברז, בארץ הם טובים לא פחות מהמים המינרלים בבקבוקים שהינכם משלמים עליהם הון לחברות שעושות באמצעותכם קופה של מיליארדים. ומי הברז בישראל בעלי איכות עולמית גבוהה מאוד. הם מנוטרים ובטוחים לשתייה. האמת היא שבמבחני טעם עיוורים, הנבדקים לא הבחינו בין מי ברז למים מינרלים. למעשה אנחנו שותים מים מינרלים מסחריים מבקבוקים בשל שטיפת מוח אגרסיבית של יצרני המים המינרלים. כתבה בנושא זה כבר פרסמתי בעבר כאן, ויש אליה קישור באתר הרשמי של המשרד להגנת הסביבה.

אבל מה זה משנה? השיווק האגרסיבי גורם לכם להמשיך לבזבז את כספיכם על מים מבקבוקים פלסטיק שמשחררים לתוכם חלקיקי פלסטיק זעירים ורעילים. לא לחינם פפסי רכשו את חברת סודה-סטרים בשל פטנט המשקה המוגז בקבוקים רב פעמיים הבטוחים יותר לשימוש מבחינה בריאותית.

וחשבתי גם להשקיע בכתיבת פוסט המבוסס על המחקר היוקרתי שנערך במשך 25 שנים על מדגם גדול של נבדקים ואשר פורסם על ידי כתב העת הרפואי היוקרתי LANCET. מסקנת מחקר זה היא שתוחלת החיים מתקצרת ב- 4 שנים בממוצע אצל אוכלי דיאטות דלות בפחמימות (כמו דיאטה קטוגנית, דיאטת פליאו ודיאטות עתירות חלבון אחרות). למעשה כל אלה שבדיאטה שלהם אחוז הפחמימות נמוך מ-40% מסך הערך הקלורי שהם אוכלים - הם יחיו פחות. אמנם הממוצע הוא קיצור 4 שנות חיים, אבל 4 שנים זה לא מעט וכשמדובר בממוצע זה עשוי כידוע להיות גם יותר. אפילו פי שניים בפרט זה או אחר.

ומחקר חדש 
אחר שנערך על ידי American College of Cardiology הראה שלא היה שינוי בתמותה כתוצאה מהתקפי לב בין נוטלי אומגה שלוש לעומת אלו שנטלו כביקורת פלצבו כמוסות שמן זית במקום. לפיכך מחקר זה מעמיד בספק רב את יעילות אומגה שלוש במניעת התקפי לב ואירועים מוחיים. אז האם תמשיכו לפרנס את חברות תוספי המזון שעושים עליכם קופה של יותר משני מיליארד בשנה על צריכת אומגה שלוש. כן אני יודע, רובכם ימשיך לצרוך אומגה 3 בשל שטיפת המוח של היצרנים. אני כבר יכול לשמוע את הטיעון הידוע של הצרכן ההדיוט - "לאיזה מחקרים להאמין"? כי הצרכן ההדיוט באמת מבולבל כי אינו יכול להבחין בין מחקרים אמיתיים למחקרים מוטים הממומנים על ידי חברות תוספי המזון. מיותר לציין שתוספי מזון אינם עומדים בסטנדרטים של בחינה קפדנית על ידי ה- FDA כפי שעומדות תרופות לבחינת יעילות מול רעילות. כבר כתבתי כאן בעבר על הסכנה בצריכת יתר תוספי מזון ומולטי-ויטמינים. כן, הם גם עשויים לקצר חיים. יש עדות מחקרית מדעית המצביעה על כך. וחמורה אפילו יותר השפעתם בנטילה יחד עם תרופות.

אבל לשם מה להקדיש כתבה גם על זה? במילא הציבור ניזון משמועות ומתעמולות מסחריות. במילא רבים בציבור פתאים לכל דבר והקלות שבה הם מעמידים את גופם כשפן ניסיונות בשל 'אמונות' פשוט אינה מובנת בעיני. אז מה התועלת לבזבז זמן ולכתוב על כך?

רואים אתם? לא חסרים נושאים אקטואליים רבים לדון בהם. אבל כאמור לשם מה? אני שואל. כאשר אני חש כדבֵּר אל העצים והאבנים,,,

אינני יודע אם או מתי אחדש כתיבתי כאן כקדם. אפסה עד מאוד חדוות הכתיבה. במילא אינני יודע כמה נותרו לקרוא אפילו את דבריי אלה או אם יסיימו את קריאת הפוסט עד סופו. אין לי אף תלונה, הרי אני עצמי גזרתי על עצמי התרחקות מהבלוגיה. ולמרות זאת לא נעלם מעיניי שכבר הצטמצמה במידת מה רשימת המנויים לבלוג, ושיש גם בלוגרים אשר מיהרו לגרוע את הבלוג הזה מרשימות הבלוגים הנקראים שלהם. רשימות אשר מוצגות בגאון בבלוגם. ניחא, אין אני מתרגש מזה. זו דרכו של עולם. ובאמת אינני יודע מה יילד יום כאן. ובינתיים נראה שאמשיך לעת עתה להשתמש מדי פעם בבלוג כמחסן לשיריי, שממשיכים להיכתב. כמו למשל זה שפתח את הפוסט הזה.

אסיים בנימה אופטימית ובברכה אליכם שתהייה שנה חדשה טובה יותר.


 

יום שלישי, 29 בנובמבר 2016

המין האנושי, עבר ועתיד פרק א' - כשדברים ודבורים יוצאים משליטה

פרק ראשון בסדרה עבר ועתיד המין האנושי

מגיפת האבעבועות השחורות הייתה אימת העולם. היא קטלה באופן טבעי שליש מאוכלוסיית אירופה. היא קטלה את האינדיאנים במלחמה הביולוגית הראשונה שהפעילו עליהם חיילי ספרד הפולשים . צבא של 150 חיילי הממלכה הספרדית גברו על עשרת אלפים אינדיאנים באמצעות כמה שמיכות צמר מיובאות שעטפו חולי אבעבועות שחורות באירופה. בניגוד לאירופאים שנחשפו לגורם המחלה ושרדו, מערכת החיסון של האינדיאנים שלעולם לא נחשפו לנגיף האבעבועות השחורות - לא יכלה לנגיף שקטל עד תשעים אחוזים מאוכלוסיות האינדיאנים במרכז ודרום אמריקה.

"המוות השחור", איור מספר תנ"ך גרמני בן המאה ה-15

בשנות השבעים במאה הקודמת נערך מבצע חיסון עולמי שהביא בשנת 1980 להכרזת ארגון הבריאות העולמי על מיגורה של מחלת האבעבועות השחורות ולהפסקת החיסון כנגדה.

חיסון ילדי ישראל נגד אבעבועות שחורות בשנות השישים במאה הקודמת

ולמרות זאת, עדיין קיימת מעבדה אחת ברוסיה שבה מוחזקים הנגיפים תחת פיקוח הדוק ואבטחה מחמירה. קיים גם חשש שמספר מדינות נוספות מחזיקות גם הן בנגיף המחלה לצורכי לוחמה ביולוגית. במעבדה הרוסית, נשמרות מבחנות של הנגיף בהקפאה עמוקה בחנקן נוזלי. המעבדה הזו מאובטחת לכאורה, אך מה תהיינה ההשלכות אם הנגיף המוקפא ימצא דרך לפרוץ מחוץ למיכל החנקן הנוזלי - בשוגג או במזיד? מזה למעלה משלושה עשורים, הפסיקו לחסן כנגד הנגיף הזה. לכן, אם הנגיף השמור ברוסיה יצא מהמעבדה, הוא עשוי להדביק מליארדי בני אדם שאינם מחוסנים ולקטול אותם. מרתק ומומלץ מאוד לקרוא את זה.


זוהי דוגמה לדברים שיכולים לצאת משליטה ולפגוע בחי בכדור הארץ. לא פגיעת מטאור, לא אפקט חממה, לא נשק גרעיני, לא גדיעת יערות, לא שפכים וזיהום תעשייתי. פגרי עופות שצונחים בהמוניהם על ראשי תושבי עיירה אמריקאית שלווים, עשרות אלפי דגים מתים שנשטפים לחוף, מותן המסתורי של הדבורים בכל העולם - כל אלו מהווים השראה לסיפורי יום הדין. אבל רבים אינם יודעים שפגיעה בדבורי הדבש אינה רק פגיעה בייצור דבש, אלא פגיעה רצינית בצמחיית כדור הארץ, שההמשכיות שלה תלויה בהאבקה של הדבורים.

לא סתם אני מזכיר את הדבורים. מה שקורה לדבורים מייצג דברים שיוצאים משליטה. הכל החל משום שבברזיל חשקו בדבש. תנאי מזג האוויר בברזיל אינם מתאימים לחיי דבורי הדבש. לכן מדענים ברזילאים ערכו ניסויי הכלאה בין זן דבורת הדבש לבין זן הדבורה האפריקנית האלימה שאינה מייצרת דבש. המטרה הייתה ליצור זן כלאיים מייצר דבש אך עמיד לתנאי הסביבה. מעבדת הניסויים הייתה מאובטחת, כדי שלא יברחו ויתפשטו זני דבורים בלתי רצויים לעולם. אבל איכשהו, עם כל האבטחה, 26 נחילי דבורים על מלכותיהם - מצאו את דרכם מחוץ למעבדה. המספר הזה (!26) מזכיר גם את מספר הארנבים ששוחררו על ידי מתיישבים לבנים באוסטרליה, כדי לצוד אותם אחר כך למאכל. כיום ממשלת אוסטרליה נאבקת נגד מיליוני ארנבים המכלים את יבולי השדות החקלאיים. זה קרה משום שאוסטרליה היא גן עדן לארנבים - משום שאין להם שם טורף טבעי.

מאז היציאה משטחי המעבדה הברזילאית, זן דבורת הכלאיים הלוחמנית הולך ומתרבה בקצב מדאיג. דבורי הכלאיים נודדות ברחבי יבשת אמריקה ותוקפות כוורות דבורי דבש. ראשית הן רוצחות את המלכה בכוורת, לאחר מכן הן מגרשות את דבורי הדבש, ורודפות אחריהן למרחק קילומטר ומעלה - מפזרות אותן לכל עבר.


דבורה קטלנית- ויקיפדיה
אצל הדבורים רק המלכות יכולות להתרבות (אם כי בתנאי סטרס, גם דבורה פועלת יכולה להעמיד מספר צאצאים - אך אלו רק זכרים שאינם מועילים דבר להמשכיות, ללא מלכה). לכן, גם דבורי הכלאיים האלימות אינן יכולות להתרבות ללא מלכתם, ופרטים שמתגנבים למשל למזוודה ומשתחררים בקצה השני של העולם - אינם יכול להתרבות. משמר המלכה כמובן לא יאפשר למלכה להתגנב לתוך כבודה של מישהו, אלא אם כן מישהו ירצה להעביר נחיל דבורים שלם במזיד. על כן לא סביר שנמצא את הדבורה האלימה הזו במהרה בארצנו, אלא אם יוכנס במכוון נחיל דבורים כזה לגבולות הארץ (קרי 'לוחמה חקלאית', כענף של ''לוחמה ביולוגית').

חומר למחשבה - גם כשמתכננים בקפידה, דברים יכולים לצאת מכלל שליטה לעד. בגלל האדם.

יום שישי, 13 בנובמבר 2015

מי מפחד מבדיקות?

כמדי שנה פניתי לאחות בקופת חולים כדי לקבל את החיסון השנתי נגד שפעת. אתם כבר קיבלתם? או שאתם מאלה הנצמדים לסטיגמה שהחיסון שמכיל נגיפים מתים גורם בעצמו לשפעת? ואולי אתם מאלה שמפחדים ממחט יותר מאשר לסבול קשות במיטה שבוע ימים? אבל נניח לכך, קשה לשכנע אנשים עם פוביות שטבועות בהם עמוק עמוק במיגדלה שבמוח, גם אם בספרד מתו חצי מיליון אנשים משפעת בשנות החמישים במאה הקודמת.

את חיסון השפעת קיבלתי בשמאלית ובהזדמנות זו ביקשתי לקבל גם את החיסון נגד דלקת ריאות בימנית. הזרוע כמובן. חיסון נגד שפעת אני מקפיד לקבל בנאמנות כבר עשרים שנה לפחות, ומאז שכחתי משפעות שהיו תוקפות אותי גם כן עד אז בנאמנות כמעט כל שנה. לפני כשש שנים פניתי לראשונה לקבל גם חיסון נגד דלקת ריאות כאשר השתוללה מגיפת שפעת החזירים, אשר הפילה חלל קורבנות צעירים בעיקר (בעשור השני והשלישי לחייהם) - בשל סיבוך של דלקת ריאות וקריסת מערכות. כדי לשמר חיסון זה, מומלץ לקבל חיסון זה אחת לחמש שנים.

את דקירת המחט של החיסון נגד השפעת כמעט ולא הרגשתי. את דקירת המחט בחיסון נגד דלקת ריאות הרגשתי. אמרתי לאחות שזכור לי מהפעם הקודמת שהדקירה של החיסון הזה מכאיבה יותר (כאב החולף למחרת קבלת החיסון). ציינתי בפניה שזה נובע מכך שחיידקי דלקת הריאות מומתים בפנול שמצוי בתכשיר החיסון. הפנול הוא זה שמכאיב בשריר במקום ההזרקה.

פנול

והאחות הגיבה: “אתה כרגיל תמיד יודע היטב במה הדברים אמורים”. עניתי שלפעמים נדמה שיש יתרון לאי ידיעה ולאלו שלא יודעים. ואולי חלקם גם לא רוצים לדעת? היא הודתה שזה כל כך נכון ושהיא עצמה כבר דוחה יותר משנה בדיקת ממוגרפיה וקולונוסקופיה. האחות שיודעת היטב את חשיבות ביצוע הבדיקות האלו בגילה - חוששת לבצע את הבדיקות, למרות שהיא יודעת שגילוי מוקדם של סוגי סרטן אלה מציל חיים.


שאלתי אותה ממה היא מפחדת? הרי בדיקת ממוגרפיה אינה בכלל פולשנית. אם כך היא מפחדת שמא יגלו משהו? אבל את חששה מבדיקת הקולונוסקופיה אני יכול איכשהו להבין, אבל לא להצדיק. אנשים מתים מסרטן במעי הגס - אחד מסוגי הסרטן הקטלניים ביותר, אם עברו את שלב השיגשוג הראשוני. אבל אני יכול להבין שמעבר החשש שמא יגלו, קיים חשש מהבדיקה הפולשנית עצמה.

נדהמתי מכך שהאחות הראשית הוותיקה בסניף לא הייתה מודעת לאפשרות הטובה יותר של בדיקת קולונוסקופיה וירטואלית, שהיא אינה בדיקה פולשנית. מהשיחה למדה ממני כבעל נסיון שעבר קולונוסקופיה וירטואלית כזו על עצמו לפני כשלוש שנים, שלא רק שאינה פולשנית, אלא גם רגישה יותר לגילוי גידולים זעירים בתחילת התהוותם. היא גם מגלה את כל אלו שעשויים להתחמק מעיניי הבודק ולהסתתר בקפלי המעי בקולונוסקופיה הפולשנית הקלאסית. ובעיקר (וזה יתרונה הגדול), בניגוד לבדיקה הפולשנית שעשויה לגלות גידולים רק במעי הגס ובחלק התחתון של המעי הדק - הבדיקה הוירטואלית סורקת את כל האיברים בחלל הבטן. לכן היא מגלה גם אם קיימים גידולים בכליות, בכבד, בלבלב ואפילו במחצית התחתונה של הריאות. אם כך בבדיקה וירטואלית אחת, שוללים סוגי סרטן שונים בכל אברי חלל הבטן: סרטן הלבלב, הכבד והכליות קשים וקטלניים לא פחות מסרטן המעי הגס. כל אלו סוגי סרטן שאינם מגיבים טוב לכימותרפיה וטיפולים ביולוגיים חדשנים מעריכים רק במעט את החיים.



נכון, בבדיקת הקולונוסקופיה הפולשנית ניתן לבצע במהלך הבדיקה כריתת פוליפים (גידולים) אם מתגלים כאלה, אבל במילא הסיכוי הסטטיסטי לגילוי פוליפים אינו גבוה אצל מי שהיציאות רגילות ואינן בעלות צורות מוזרות , או למי שאין רקע גנטי משפחתי. אם כך, מדוע לעבור בדיקה פולשנית כשרב הסיכוי שאין שום דבר? מדוע לוותר על בדיקה רגישה יותר ואשר עשויה לגלות בשלב מוקדם גם סוגי סרטן רבים נוספים בשלב ההתפתחותהראשון,שהסרתם מצילה חיים?

נראה שרווח לאחות וגרמתי לה להחליט. מהר ומייד לעבור את הקולונוסקופיה הוירטואלית. ובכלל זו אינה בעיה בשבילה כשיש לה ביטוח רפואי פרטי שיכסה את הוצאות הבדיקה. עדכנתי אותה שגם שהבדיקה הזו במכון פרטי לחבר קופת חולים בביטוח משלים עלותה כ-400 שקלים בלבד. זו לא הוצאה בשמים לבדיקה מצילת חיים, פחות מקנייה שבועית אחת בסופרמרקט. אז גם הוצאה כספית כזו אחת לעשר שנים (ולמהדרין חמש) אינה תרוץ להמנע מבדיקה שנערכת במכון פרטי מהיום לעוד פחות משבוע.

ידיד שלי בגילי, עבר בדיקת קולונוסקופיה פולשנית קלאסית. בבדיקה אירע סיבוך מסוכן ידוע וניקבו לו בטעות את המעי (פרפורציה של המעי), במקום שבו היה גידול, שהתפוצץ ופיזר את תאי הסרטן לכל עבר בחלל הבטן. מתכון בטוח ליצירת גרורות בעתיד. לא רק שהוא כמעט איבד את חייו (לקולונוסקופיה פולשנית יש סטטיסטיקה של תמותה בשיעור של 2 על 600, ועוד 10 עם סיבוכים קשים שדורשים ניתוח הצלת חיים מיידי) - הסרטן פיזר את זרעיו לכל עבר והוא סבל מכאבי תופת במשך שנתיים, שהצריכו חיים על מורפיום.

הוא טופל וכיום כבר נגמל מהכאבים ומהמורפיום, אבל עתידו מבחינת חזרת הסרטן אינו יודע. ועכשיו אני יכול להבין את האחות שאמרה שטוב לאלו שחיים בצל אי הידיעה. האכן כך? אני דווקא תמיד בעד הידיעה, כי בשל אי ידיעה מזניחים ואחר כך משלמים.

יש רופאים שאינם ממליצים על קולונוסקופיה אלא על בדיקת דם סמוי בצואה. לדעתי גישה זו מאוד לא אחראית, במיוחד לאנשים שבמשפחתם היסטוריה של סרטן. זאת משום שאם כבר מתגלה דם סמוי בצואה - זה בדרך כלל מאוחר מדי. הסרטן כבר בשלב מתקדם. אז באיזה רופא תבחרו? מי טוב יותר לכם? זה ששולח לקולונוסקופיה, או זה ששולח לבדיקת דם סמוי שהיא בדיקה לא פולשנית ולכאורה פחות מפחידה? ואולי פשוט יותר לעשות את הבדיקה הוירטואלית, שרבים אינם מיודעים ליתרונותיה על שתי האחרות.

יש שחוששים מרמת הקרינה בבדיקה הוירטואלית. אבל, גם אפילו מי שעובר בדיקה כזו אחת לחצי שנה - רחוק מלהתקרב לחשיפה המותרת והבלתי מסוכנת בחיים. בצילומי הרנטגן של בית החזה ואצל רופא השיניים אתם בוודאי נחשפים בחייכם ליותר קרינה. ואני כבר לא מדבר על הקרינה שאתם נחשפים מהטלפונים הסלולריים במקומות סגורים. מי שמדבר חצי שעה בסמרטפון שלו באוטובוס מסכן לא רק את עצמו אלא את כל אלו שיושבים ברדיוס של חמישה מטרים ממנו. לא סתם קיים איסור לדבר בניידים במושבים הקרובים לנהג. זה מיועד כדי שלא לסכן את חייו. אבל על סטיגמות בענייני קרינה על מה שמסוכן או לא, כבר דיברנו?

כמה מצער שסטיגמות גורמות לאנשים להתייחס לגורמי סיכון בפרופורציות בלתי רציונאליות. כך אנשים חוששים מסיבוך בחיסון בסיכוי אפסי של אחד למליונים ומאידך שווי נפש לסיכוי גבוה הרבה יותר להפגע או חלילה אפילו למות מהמחלה. נראה שהאמיגדלה הפרימיטיבית במוח, זו שאחראית לרגשות הפחד שלנו, אינה מכירה את תורת הסיכויים והסיכונים האמיתיים.

אז למי תתנו לנצח, לאמיגדלה או לידע ולהגיון?

 בשעת כתיבת שורות אלו כואב לי במקום הזריקה של החיסון כנגד דלקת ריאות. לא משהו בלתי נסבל וקרוב לוודאי הכאב יחלוף מחר. אבל הי תגידו, דלקת ריאות אינה כואבת יותר? ואסיים במכת מחץ - לפני כשנתיים נתקפתי בבחיידק טורף. אם לא הייתי מחוסן כנגד דלקת ריאות ובעקבותיה קריסת מערכות - יתכן שהייתי שוכן היום בסיכוי סביר בבית קברות.